Leistungen meiner Praxis

Die Diagnostik einer Lese- und Rechtschreibstörung (LRS) führe ich als Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut selbst durch. Viele Eltern denken, dass sie dafür eine Klinik oder eine Psychiatrische Institutsambulanz aufsuchen müssen. Das ist nicht nötig.

Zur Diagnostik gehören ein ausführliches Gespräch, die Durchsicht von Zeugnissen und Klassenarbeiten, normierte Lese- und Rechtschreibtests und ein Intelligenztest. Ob Ihr Kind gut sieht und hört, klärt die Kinderärztin oder der Kinderarzt. Ob und wann eine Diagnostik bei mir möglich ist, klären wir in der psychotherapeutischen Sprechstunde.

Eine Überprüfung in der Schule ersetzt diese Diagnostik nicht, denn zu einer vollständigen Abklärung gehört immer auch ein Intelligenztest. Wurde Ihr Kind in der Schule schon getestet, bringen Sie die Ergebnisse bitte trotzdem mit; sie helfen mir. Wenn auch die Frage nach ADHS im Raum steht, kläre ich beides zusammen ab, siehe ADHS-Diagnostik.

Mein Befund kann die Grundlage für einen Nachteilsausgleich in der Schule sein. Nur für den Notenschutz in der Sekundarstufe II, zum Beispiel in der gymnasialen Oberstufe, verlangt das Land Brandenburg zusätzlich ein Attest einer Fachärztin oder eines Facharztes für Kinder- und Jugendpsychiatrie im Zusammenwirken mit der Schulpsychologie; mein Befund ist dafür eine Vorarbeit.

Falls sich dabei herausstellt, dass eine LRS vorliegt, kann ich dennoch keine Therapie der LRS anbieten, da dies keine Leistung der Krankenkassen ist.

Definition nach der Weltgesundheitsorganisation

Eine Lese- / Rechtschreibstörung liegt laut ICD-10 der Weltgesundheitsorganisation (WHO) vor bei Personen mit anhaltenden und eindeutigen Lese- / Rechtschreibproblemen, wenn diese Probleme nicht zurückgeführt werden können auf...

Aus diesem Grund muss eine ausführliche Diagnostik bei Verdacht auf LRS durchgeführt werden inklusive eines Intelligenztests. Beim Intelligenztest geht es darum, herauszufinden, ob es eine Diskrepanz gibt zwischen der Leistung im Intelligenztest einerseits und der Leistung im Lesetest / Rechtschreibtest andererseits. Zur Berechnung dieser Diskrepanz hilft ein Rechentool bei dem die individuellen Testwerte eingegeben werden können.

Leistung des Jugendamtes

In vielen Bundesländern bekommen Kinder mit einer LRS eine Lerntherapie vom Jugendamt finanziert. Dies geschieht im Rahmen der Eingliederungshilfe nach §35a SGB VIII, da die Teilhabe am Leben in der Gesellschaft durch eine LRS bedroht ist.

In Brandenburg ist das nicht der Fall. Ein schulisches Versagen aufgrund der LRS "allein" führt hier nicht zu einem Leistungsanspruch. Erst wenn das LRS-bedingte schulische Versagen z.B. zu einer Depression geführt hat, dann hat ein Kind Anspruch auf eine Lerntherapie. In den meisten Fällen ist dann eine Lerntherapie aber weniger wirksam.

Negative Folgen einer LRS

Hier ist das Ergebnis meiner Literaturrecherche zu den Folgen einer LRS:

Das schulische Fortkommen ist erheblich bedroht. Nur 7% bis 9% der Schüler mit Lese- / Rechtschreibstörung erreichen einen Realschulabschluss und nur 2% das Abitur trotz durchschnittlicher Intelligenz. Haffner, J. et al. (1998): Auswirkungen und Bedeutung spezifischer Rechtschreibprobleme bei jungen Erwachsenen – Empirische Befunde in einer epidemiologischen Stichprobe. Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, 26, 124-135.

Das berufliche Fortkommen ist erheblich bedroht. 26% der Personen, bei denen im Alter von 8 Jahren eine Lese- / Rechtschreibstörung vorlag, waren im Alter von 25 Jahren arbeitslos (zum Vergleich: Nur 4% der Personen aus der Kontrollgruppe mit gleichem Intelligenzniveau waren in dem genannten Alter arbeitslos). Esser, G. & Schmidt, M. H. (1993): Die langfristige Entwicklung von Kindern mit Lese-Rechtschreibschwäche. Zeitschrift für klinische Psychologie, 22, 100-116

Es gibt eine erhöhte Gefährdung für Straffälligkeit. Eine LRS korreliert mit Delinquenz: Es finden sich unter Gefängnisinsassen überdurchschnittlich viele Personen mit Lese- / Rechtschreibschwäche (26 bis 73%). Eine Studie zeigt, dass im Alter von 18 Jahren 25% der Personen mit LRS von einem Jugendgericht verurteilt worden waren. Esser, G. & Schmidt, M. H. (1993): Die langfristige Entwicklung von Kindern mit Lese-Rechtschreibschwäche. Zeitschrift für klinische Psychologie, 22, 100-116. Weinschenk, C. (1981): Entschluss zur Tat, Schuldfähigkeit, Resozialisierung, Prävention. Königstein: Athenäum. Maughan, B. et al (1985): Reading retardation and antisocial behaviour: A follow-up into employment. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 26, 741-58.

Es besteht eine erhöhte Gefährdung für Drogenkonsum: Heranwachsende mit einer LRS nehmen signifikant häufiger Drogen als Nichtbetroffene. Esser, G. & Schmidt , M. H. (2002): Umschriebene Entwicklungsstörungen. In G. Esser (Hrsg.), Lehrbuch der Klinischen Psychologie und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters (S. 134- 151), Stuttgart: Enke.

LegaKids: Diese mehrfach ausgezeichnete Internetseite beinhaltet Informationen über Lese- und Rechtschreibstörungen für Kinder, Jugendliche und Eltern sowie Trainingsmaterialien und LRS-Spiele. www.legakids.net

Bundesverband Legasthenie & Dyskalkulie (BVL): Der BVL vertritt die Interessen von Menschen mit Lese-Rechtschreibstörung (Legasthenie) und Rechenstörung (Dyskalkulie). | www.bvl-legasthenie.de |

Literatur

Ratgeber Lese-/Rechtschreibstörung (LRS). Informationen für Betroffene, Eltern, Lehrer und Erzieher (Gerd Schulte-Körne, Katharina Galuschka; 2019; Hogrefe)

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